林某，女，73岁初诊时间：2025年3月3日，雨水主诉：多发性骨髓瘤化疗后恶心、呕吐10天病史：确诊多发性骨髓瘤8年，多次于我院血液科化疗，1年前复查骨髓细胞学，考虑疾病复发。末次化疗时间是2025.3.2，化疗后恶心、呕吐，头晕，耳鸣，胃脘嘈杂，纳差，乏力，睡眠需安眠药辅助，大便干，小便尚可。舌紫暗，苔中部白腻，脉滑，寸弱。既往史：有慢性肾功能不全、梅尼埃病、继发性骨质疏松、2型糖尿病、高血压病3级（极高危）、萎...
陈某，女，80岁初诊时间：2025年4月28日，谷雨主诉：吞咽困难伴恶心、呕吐1个月病史：1月前因食管裂孔疝、反流性食管炎行“腹腔镜下食管裂孔疝补片修补术+腹部腹腔镜胃底折叠术”，术后开始出现吞咽困难，伴进食后恶心、呕吐，肛门可排气排便，症状反复。辰下吞咽困难，进食少量流质饮食，进食后一两个小时出现呕吐，呕吐多清水痰涎，伴时有腹胀，腹痛，纳差，口干，大便溏稀，小便正常。舌淡暗苔白腻脉弦细寸弱。既往史：高血...
中医认为慢性肾脏病是脾肾长期虚弱，导致身体排毒能力下降，同时湿气、瘀血等“垃圾”堆积，引发水肿、贫血、小便异常等问题。治疗需先分清“虚在哪儿”和“堵在哪儿”，再针对性调养。1. 病名归类老百姓常说的“肾虚”“肾亏”等虚弱表现，在中医里对应“虚劳”；而发展到严重阶段（如尿毒症），则属于“肾衰”“关格”。2. 发病根源核心问题在脾肾：肾脏负责排毒排水，脾负责营养吸收。如果这两个器官“虚”了，身体就会出现...
张某，女，68岁。时间：2022.03.05主诉：水肿10余天。初诊：10余天前无明显诱因出现双下肢浮肿，无胸闷、心悸，无肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等不适，未重视诊治。今来诊，刻下：双下肢浮肿，按之凹陷，腰酸，双手指关节肿痛，口中和，大便调，小便黄，头晕，纳可，寐安，舌淡暗，苔薄白，脉弦。中医诊断：水肿病：肾气亏虚证。治法：温肾助阳，化气行水。处方：肾气丸合五苓散加减：熟地黄30g，山药10g，山茱萸10g，泽泻10g，...
陈某，男，63岁初诊时间：2019年09月20日，立冬主诉：发现尿泡沫增多20年，腰酸乏力间作5年。病史：20年前无明显诱因出现尿中泡沫增多，无其它明显伴随症状，当地医院诊断为“慢性肾炎”，未坚持治疗，2014年5月自觉腰酸乏力，于当地医院检查发现肾功能不全，未坚持治疗，2019年11月13日因腰酸乏力再发于当地医院查泌尿系B超提示“左肾92 mm×38 mm×37 mm，右肾93 mm×38 mm×37 mm，双肾慢性肾损害改变”，肾功能示“尿素氮28.7 m...
黄某，女，57岁，糖尿病病史3年，未规则治疗。以“口渴多饮乏力3年，加重20余天”为主诉入院治疗。现症见：神疲乏力，头晕目眩，腰膝酸软，纳呆口淡，面白，便溏。既往：高血压病史4年，最高达156/106mmHg。体检：P6...
尿毒症之出血者可用三七、旱莲草、仙鹤草、茅根等止血剂，重者加参、芪以补气摄血。此病至出血阶段多现危象，不易挽救。至于贫血，一般补血药效果不大，且胃纳不佳亦不易运化，可用当归、地黄等与参、芪合用。对尿毒...
1、糖尿病肾病病名探源 糖尿病肾病（DN）是现代医学病名，祖国医学虽无此称谓，但历代医家所论述的消渴病兼证水肿、胀满、尿浊、虚劳、关格等均是其相关病证。关于消渴病早在《黄帝内经》中就有论述，经后世医家的不...
陈某，女性，55岁。初诊：2011年3月14日。反复肢体水肿3年，伴畏寒肢冷、倦怠乏力、食少滞呆、腰膝酸软、腹部胀满，舌胖有齿痕，脉沉弱。来本院治疗，查血肌酐（Scr）＞427μmol/L。被诊断为：慢性肾功能衰竭氮质血症...
尿浊是指小便混浊，白如泔浆，尿时无疼痛感为主证，其中尿出白如泔水者称为白浊，而色赤者称赤浊。病因病机：多食肥甘、脾虚下陷、思虑过度或淋病过用通利而损及心肾气阴，劳倦淫欲过度或久病不复而使肾阳衰微。 诊断...
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