一、眼科
（一）总体宣教
1.办理住院手续时，请提供患者本人的真实姓名（以身份证或户口簿为准），以免影响医保报销。
2.每天早上07:30开始医生查房，到检查室及治疗室检查，询问您的病情并做检查，希望您准时在病房等候。
3.住院期间未经经管医生同意，不得擅自离开病房，以免影响检查及手术的安排。
4.请您保持病房的安静及整洁，禁止在病房吸烟。将常用的物品放置床头柜内，床头桌仅放开水瓶、口杯一个及所用眼药水。
5.小儿与年老体弱、精神异常、行动不便及双眼包扎、视力障碍者，应有家属陪伴，以防坠床或摔倒。
6.住院费用统一在收费处交纳，谨防骗子、小偷及医托。
7.平时床铺要注意清洁、整齐，不睡觉时，请把被子按这样（示范）叠起来，平时无特殊情况－周换一次床铺, 东西都要放在床架上，地上只能放一双拖鞋。
8.床头灯白天尽量不用，晚上有特殊情况时用(如晚上21时以后输液，可开床头灯)，请节约用电。
9.呼叫铃的使用：有特殊情况时(如：输液完时或自己身体突然感到不舒服)，请按铃，护士会及时到病房，没有特殊情况，请不要按铃。
10.术前更换好手术衣，耐心在床位等候，会有专人来病房接送至手术室进行手术。
11.若为内眼手术，术前半小时需要护士予清洗结膜囊，点术前准备眼液，勿擅自离开病房。
（二）专科宣教
1玻璃体腔药物注射术
1.1玻璃体腔药物注射术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验及心电图等，并根据眼底病变行相关专科检查，如眼底照相、OCT及OCTA等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书；
（3）术前眼部用药：左氧氟沙星眼液 滴术眼 一天4次或2小时1次或1小时1次（根据手术时间决定）。
（4）手术当天，术前半小时需要护士予术眼冲洗结膜囊，并用散瞳眼液点眼至少3次。
1.2玻璃体腔药物注射术出院指南
（1）术后1周内勿食烟酒、腥、辣等刺激性食物，以清淡营养饮食为佳；
（2）术后2周至一个月避免一切可能引起眼球受压或感染的因素，如咳嗽、打喷嚏、剧烈活动、用力挤眼、俯身取物、用力排便等。
（3）注意个人眼部卫生，不要让脏水或肥皂水进入手术眼内，勿用不洁净的毛巾擦术眼等；
（4）眼部用药：左氧氟沙星眼液 滴术眼 一天4次*7天；
（5）术后1周、1个月携带疾病相关资料门诊复诊；
（6）术后随访眼底病变情况，视眼底情况决定是否再次玻璃体腔注药，必要时需要每月注射1次。
2眼睑病损切除术
2.1眼睑病损切除术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验及心电图等，并行相关专科等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书。
2.2眼睑病损切除术出院指南
（1）术后1周内勿食烟酒、腥、辣等刺激性食物，以清淡营养饮食为佳；
（2）术后保持创口干燥，注意眼部卫生护理，以免感染；
（3）术后1周携带疾病相关资料门诊找主管医生复诊，有需要拆线的创口予拆线。
（4）出院后7个工作日后可返院查看病理报告单，根据术后病理结果予以相应后续治疗并定期复查。
3翼状胬肉手术
3.1翼状胬肉手术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验及心电图等，并行相关专科如眼底等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书；
（3）术前眼部用药：妥布霉素地塞米松眼液 滴术眼 一天4次或2小时1次（根据手术时间决定）。
（4）手术当天，术前半小时需要护士予术眼冲洗结膜囊。
3.2翼状胬肉手术入院宣教
（1）术后2周内勿食烟酒、腥、辣等刺激性食物，以清淡营养饮食为佳；
（2）术后注意个人眼部卫生，避免揉搓术眼，不要让脏水或肥皂水进入手术眼内，勿用不洁净的毛巾擦术眼等，以免感染；
（3）眼部用药：术后第一天起，妥布霉素地塞米松眼液 滴术眼 2小时1次*10天，10天后改为1天4次，视角膜、结膜创口恢复情况及眼压情况决定继续点眼的时间和频次；
（4）术后10天携带疾病相关资料门诊找主管医生复诊并拆线，注意监测眼压；
（5）出院后注意避免紫外线照射、减少粉尘等刺激，可戴帽子、墨镜等防护。
4老年性白内障手术
4.1老年性白内障手术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验及心电图等，并行白内障术前相关专科检查，如角膜内皮、眼底、晶体度数、眼部B超等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书；
（3）术前眼部用药：左氧氟沙星眼液 滴术眼 一天4次或2小时1次或1小时1次（根据手术时间决定）。
（4）手术当天，术前半小时需要护士予术眼冲洗结膜囊，并用散瞳眼液点眼至少3次。
4.2老年性白内障手术出院指南
（1）术后1月内勿食烟酒、腥、辣等刺激性食物，以清淡营养饮食为佳；
（2）术后1个月避免一切可能引起眼球受压或感染的因素，如咳嗽、打喷嚏、剧烈活动、用力挤眼、俯身取物、用力排便等。注意个人眼部卫生，不要让脏水或肥皂水进入手术眼内，勿用不洁净的毛巾擦术眼等；
（3）如出现轻微刺激症状（畏光、流泪、异物感）为正常术后反应，如异常明显应及时报告医生；
（4）眼部用药坚持术后两周：术后第一天起，左氧氟沙星眼液 1天4次、妥布霉素地塞米松眼液 1天4次或2小时1次（视眼部情况而定），妥布霉素地塞米松眼膏 睡前1次；
（5）术后1周复查，1个月内每周复查1次，以后每月复查1次，连续3个月，有异常情况（如眼痛、畏光、流泪等症状明显）应随时复诊（携带疾病相关资料门诊找主管医生复诊）。
（6）未做人工晶体植入者术后3个月到门诊复诊行验光配镜。
5睑内翻手术
5.1睑内翻手术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验及心电图等，并行相关专科等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书。
5.2睑内翻手术出院指南
（1）术后1周内勿食烟酒、腥、辣等刺激性食物，以清淡营养饮食为佳；
（2）术后保持创口干燥，注意眼部卫生护理，以免感染；
（3）术后1周携带疾病相关资料门诊找主管医生复诊并予拆线。
（4）若术前存在角膜病变，出院后继续遵医嘱予促角膜上皮修复治疗：如重组人表皮生长因子眼液 1天4次。
6泪道阻塞手术
6.1泪道阻塞手术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验及心电图，行眼眶CT了解鼻腔情况，必要时需耳鼻咽喉科会诊检查，并行相关眼部专科检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书。
6.2泪道阻塞手术出院指南
（1）术后注意保护眼部硅胶管3个月，避免脱出。
（2）术后可到门诊行泪道冲洗（时间不定）。术后3个月携带疾病相关资料门诊找主管医生复诊并予拔管。
（3）若3个月内硅胶管不慎从眼角滑脱出来，切勿自行拔管，以免鼻腔内硅胶线结进入泪囊，需要尽快到医院处理。
二、耳鼻咽喉科
1鼻出血手术
1.1鼻出血手术入院宣教
（1）注意不要剧烈运动；
（2）禁酸辣刺激、活血饮食，避免烟酒不良嗜好；
（3）不要挖鼻子及用力擤鼻涕；
（4）如有高血压病，需使用降压药物，及时监测血压；
（5）尽量避免重体力活，避免情绪激动。
1.2鼻出血手术出院指南
（1）术后注意不要剧烈运动；
（2）术后禁酸辣刺激、活血饮食，避免烟酒不良嗜好；
（3）不要挖鼻子及用力擤鼻涕；
（4）如有高血压病，需使用降压药物，及时监测血压；
（5）术后尽量避免重体力活，避免情绪激动；
（6）周后门诊随访。
2声带息肉手术
2.1声带息肉入院宣教
（1）平时避免大喊大叫，合理用声；
（2）减少酸辣刺激，避免烟酒不良嗜好；
（3）尽量避免感冒受凉。
2.2声带息肉术出院指南
（1）术后禁声休息2周，其后避免大喊大叫，合理用声；
（2）术后禁酸辣刺激、活血饮食，避免烟酒不良嗜好；
（3）尽量避免感冒受凉；
（4）2周后门诊随访。
三、泌尿外科
1包茎或包皮过长宣教
（1）术后1周内，避免长时间站立、久坐。不然可能导致局部血液循环不畅，影响伤口愈合。
（2）保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，排尿、排便后均应擦洗干净，防止局部污染。
（3）术后鼓励患者及时排尿，以免发生尿潴留。
（4）术后若阴茎勃起厉害可服用己烯雌酚，以免阴茎勃起引起疼痛和出血。
（5）术后禁食辛辣1周，2个月内禁止性生活。
（6）告知患者出院后如发现有血性包块（皮下血肿）等异常情况，即应到医院就诊。
2精索静脉曲张术宣教
（1）预防出血，术后24小时内应该避免剧烈运动，以防伤口缝线断裂、脱落。
（2）出院1周内以休息为主，建议能卧床休息最好，3天门诊换药1次，若发现伤口红肿、流脓，阴囊肿胀、疼痛应及时就诊。1周后给予切口拆线处理。
（3）1个月内避免进行手淫、避免性生活，3个月内避免长期的站立或久坐，避免剧烈运动，避免行重体力活，避免长途骑行、长跑等，可以适当活动，比如散步等。
（4）术后1-2周内避免吸烟、饮酒，避免进食辛辣食物，多吃富含维生素的水果和蔬菜。
（5）3个月后门诊复查阴囊彩超。
3输尿管支架取出术后出院指南
（1）适当多饮水，多排尿，不要憋尿，多休息，保证充足睡眠，不要剧烈活动。
（2）取出输尿管支架后短期内可能出现尿色发红，属于正常现象，多饮水，1-3天内可逐步恢复至正常，若持续血尿，无缓解，尿频、尿急、尿痛明显伴腰痛应及时就诊。
（3）若无特殊不适，1个月后进行复诊，来了解原发病是否治愈。
四、骨科
（一）总体宣教
1.办理住院手续时，请提供患者本人的真实姓名（以身份证或户口簿为准），以免影响医保报销。如有基础疾病需要告知经管医生，特别是服用阿司匹林 氯吡格雷 华法林等影响凝血功能药物，需要停用或更换低分子肝素钠等。如实告知有无药物过敏史。
2.每天早上08:00开始医生查房，到检查室及治疗室检查，询问您的病情并做检查，希望您准时在病房等候。
3.住院期间未经经管医生同意，不得擅自离开病房，以免影响检查及手术的安排。
4.请您保持病房的安静及整洁，禁止在病房吸烟。将常用的物品放置床头柜内，床头桌仅放开水瓶、口杯一个。
5.小儿与年老体弱、精神异常、行动不便及双眼包扎、视力障碍者，应有家属陪伴，以防坠床或摔倒。
6.住院费用统一在收费处交纳，谨防骗子、小偷及医托。
7.平时床铺要注意清洁、整齐，不睡觉时，请把被子按这样（示范）叠起来，平时无特殊情况－周换一次床铺,东西都要放在床架上，地上只能放一双拖鞋。
8.床头灯白天尽量不用，晚上有特殊情况时用(如晚上21时以后输液，可开床头灯)，请节约用电。
9.呼叫铃的使用：有特殊情况时(如：输液完时或自己身体突然感到不舒服)，请按铃，护士会及时到病房，没有特殊情况，请不要按铃。
10.术前接您上手术前请排尿后前往。更换好手术衣，耐心在床位等候，会有专人来病房接送至手术室进行手术。
（二）专项宣教
腱鞘囊肿切除术
(1)入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验及心电图等，并根据眼底病变行相关专科检查，如彩超，x线片子，MRI等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书
2内固定取出术
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验及心电图等，并根据眼底病变行相关专科检查，如彩超，x线片子，MRI等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书
五、妇科
（一）总体宣教
1.办理住院手续时，请提供患者本人的真实姓名（以身份证或户口簿为准），以免影响医保报销。
2.每天早上08:00开始医生查房，到检查室及治疗室检查，询问您的病情并做检查，希望您准时在病房等候。
3.住院期间未经经管医生同意，不得擅自离开病房，以免影响检查、手术风险告知及手术的安排。
4.请您及家属保持病房的安静及整洁。将常用的物品放置床头柜内或储物柜内，床头桌仅放开水瓶、口杯一个及纸巾等日常用品。
5.小儿与年老体弱、精神异常、行动不便者，应有家属陪伴，以防坠床、摔倒及其他不可预料的危险事件发生。
6.住院费用统一在收费处、自助服务机、与您信息绑定的相关微信平台交纳，谨防骗子、小偷及医托。
7.平时床铺要注意清洁、整齐，不睡觉时，请把被子按这样（示范）叠起来，平时无特殊情况－周换一次床铺, 东西都要放在床架上，地上只能放一双拖鞋。
8.床头灯白天尽量不用，晚上有特殊情况时用(如晚上21时以后输液，可开床头灯)，请节约用电。
9.呼叫铃的使用：有特殊情况时(如：输液完时或自己身体突然感到不舒服)，请按铃，护士会及时到病房，没有特殊情况，请不要按铃。
10.术前更换好手术衣，备好产褥垫，耐心在床位等候，会有管床医生安排前往操作室或专人来病房接送至手术室进行手术。
（二）专科宣教
1宫颈锥形切除术
1.1宫颈锥形切除术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验、心电图及妇科彩超及宫颈管长度检查等；
（2）术前24小时禁止阴道检查、阴道擦洗，术前48小时禁止性生活，术前72小时禁止阴道上药等；
（3）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书；
（4）手术当天，术前更换好手术衣，耐心在床位等候，由管床医生安排前往阴道镜操作室。
1.2宫颈锥形切除术后出院指南
（1）手术当天不宜洗澡；
（2）若术中需要压迫止血，阴道填塞纱布一条，24小时后自行取出，术后阴道出血多于平素月经量应及时门诊就诊（可联系手术医师或经管医师，或班外时间拔打0593-2292850让病区护士帮忙联系医师）
（3）术后每周复诊换药，一般换药4-6次宫颈创面可修复，复诊时需携带疾病相关资料。（取术者医师或经管医师门诊号复诊换药）；
（4）术后2周内流黄白色分泌物属正常现象，若异味重联系手术医师；
（5）出院2周返回医院查看病理报告单；
（6）术后应尽量避免重体力活，多饮水，禁止进食辛辣刺激、活血食物；
（7）禁性生活及盆浴2个月，避免剧烈运动；
2稽留流产
2.1稽留流产入院前宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、D-二聚体、生化、输血前检验、学HCG、心电图及妇科彩超等，并行相关专科等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书。
（3）实施无痛人流术，术前需行麻醉会诊（携带麻醉会诊单至门诊二楼疼痛科会诊），术前1日晚22:00后需禁食禁饮。
（4）手术当日，清晨需充盈膀胱（憋尿），术前更换好手术衣，耐心在床位等候，由管床医生安排前往人流室。
2.2稽留流产术后出院指南
（1）术后保持外阴干洁，注意阴道流血及腹痛情况，观察0.5至1小时方可离开医院；
（2）建议术后休息7-14天；
（3）术后阴道出血多于平素经量或出现严重腹痛、阴道分泌物恶臭伴发热等，应及时门诊就诊（可联系手术医师或经管医师，或班外时间拔打0593-2292850让病区护士帮忙联系医师）；
（4）术后高热量、高维生素、易消化清淡饮食，多食含铁、含蛋白质丰富的食品，禁忌辛辣刺激食品；
（5）术后仍应做好避孕措施，禁性生活及盆浴1个月，术后45天月经未恢复应返院复诊；
（6）术后10天复查彩超，了解术后恢复情况，术后有病理检查者，2周返院查看病理结果；
（7）(自备)口服抗生素3-5日预防感染，根据患者药物过敏史而定相应抗生素类别；
（8）流产后建议可考虑立即服用复方短效口服避孕药，有利于促进子宫内膜修复（短效口服避孕药服用方法详见说明书）；
（9）携带疾病相关资料复诊。
3异常子宫出血宫腔镜检查
3.1异常子宫出血宫腔镜检查入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验、心电图及妇科彩超等，并行相关专科等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书。
（3）实施无痛宫腔镜检查，术前需行麻醉会诊（携带麻醉会诊单至门诊二楼疼痛科会诊），术前1日晚22:00后需禁食禁饮。
（4）手术当日，术前更换好手术衣，耐心在床位等候，由管床医生安排前往宫腔镜检查室。
3.2异常子宫出血宫腔镜检查术后出院指南
（1）术后注意休息，保持外阴干洁；
（2）禁性生活及盆浴2周；
（3）可适当多进食含铁和铁元素食物，忌进食辛辣刺激，活血食物；
（4）术后1周左右阴道少量出血属正常现象，若阴道出血多于平素月经量或腹痛、发热，及时门诊就诊（可联系手术医师或经管医师，或班外时间拔打0593-2292850让病区护士帮忙联系医师）；
（5）出院2周返院查看病理报告单，根据出血病因及术后病理制定后续治疗方案；
（6）携带疾病相关资料复诊。
4子宫内膜息肉切除术
4.1子宫内膜息肉切除术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验、心电图及妇科彩超等，并行相关专科等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书。
（3）手术当日，术前更换好手术衣、备好产褥垫，耐心在床位等候，有专人来病房接送至手术室进行手术。
4.2子宫内膜息肉术后出院指南
（1）术后注意休息，保持外阴干洁，禁止进食辛辣刺激，活血食物；
（2）术后1-2周可存在少许阴道出血，注意阴道出血情况，若阴道出血多于平素月经量或腹痛、发热，及时门诊就诊（可联系手术医师或经管医师，或班外时间拔打0593-2292850让病区护士帮忙联系医师）；
（3）禁性生活及盆浴1个月；
（4）出院2周返院查看病理报告单，根据术后病理结果予以相应后续治疗并定期复查；鉴于本病复发率较高，后续治疗可降低复发率；
（5）术后第一次月经干净后2-3天门诊复查彩超。
（6）携带疾病相关资料复诊。
5子宫粘膜下肌瘤电切术
5.1子宫粘膜下肌瘤电切术入院宣教
（1）入科须完善常规检查，如血尿常规、凝血、生化、输血前检验、心电图及妇科彩超等，并行相关专科等检查；
（2）术前主管医生会告知术前、术中、术后的注意事项，并签署手术知情同意书。
（3）手术当日，术前更换好手术衣、备好产褥垫，耐心在床位等候，有专人来病房接送至手术室进行手术。
4.2子宫黏膜下肌瘤术后出院指南
（1）术后注意休息，保持外阴干洁，禁止进食辛辣刺激，活血食物；
（2）术后1-2周可存在少许阴道出血，注意阴道出血情况，若阴道出血多于平素月经量或腹痛、发热，及时门诊就诊（可联系手术医师或经管医师，或班外时间拔打0593-2292850让病区护士帮忙联系医师）；
（3）禁性生活及盆浴1个月；
（4）出院2周返院查看病理报告单，根据术后病理结果予以相应后续治疗并定期复查；
（5）术后第一次月经干净后2-3天门诊复查彩超。
（6）携带疾病相关资料复诊。
六、消化内科
1内镜下胃肠道息肉切除术后病人注意事项
（1）回访：术后1-2周如有出现排黑便、鲜血便、腹痛等情况请及时就医。
（2）饮食：术后1-2周内仍以清淡半流质软食为主，可进食肉米粥、面条、小混沌、蛋糕、蛋、鱼肉、牛奶等食品。要求易咀嚼易消化，富有蛋白质和能量、不能过烫、不要过多，不要过快。不吃粗纤维类蔬菜如芹菜、韭菜等，禁忌浓茶、咖啡、酒精、辣椒、胡椒等刺激性食物，无明显不适两周后可恢复正常饮食。
（3）休息：术后一个月内注意休息，保持排便顺畅，不做剧烈运动和屏气用力活动如：爬山、举重锻炼，搬重物等，不宜久坐，不要熬夜。特别对慢性病如心血管疾病服用抗凝药、肝病、肾病、糖尿病等伤口愈合较慢者，更应注意休息，避免迟发出血。
（4）复查：术前胃肠道准备不充分，多发性息肉、息肉大小超过1cm、病理报绒毛状腺瘤并高级别内瘤变或癌变，建议3-6个月复查，其它情况1年左右复查胃或肠镜。
七、普外科
1腹股沟疝
1.1腹股沟疝入院宣教
（1）医学上，当机体某个脏器离开原来的部位，通过薄弱的缺损或者孔隙，进入了另一个部位，统称为疝。腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下，形成肿块，叫做腹外疝，俗称“疝气”。
（2）病因：先天因素，如患者鞘状突未闭、腹股沟发育不良等；后天因素，如生长发育不良、营养代谢不良等某些疾病；诱发因素：长期吸烟、肥胖、便秘、妊娠、腹腔肿瘤、腹水等。
（3）症状：腹股沟疝的典型症状就是腹股沟区有一个突出的可复性肿块。起初肿块较小，仅表现轻微的坠胀感，随着肿块越来越大，患者会出现疼痛症状。若肿块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，说明发生了嵌顿。
（4）治疗：一岁以下的婴幼儿可暂不手术。因为婴幼儿腹肌可随着躯体生长逐减强壮，疝有自行消失的可能。幼儿及儿童，均需要行手术治疗。儿童手术需要在全麻下进行，手术切口小，创伤少，恢复快。
1.2腹股沟疝出院指南
（1）保持伤口敷料干洁，术后切口每3天换药一次，切口多为美容缝合，无需拆线。一般术后10天可洗澡。
（2）术后1个月内避免剧烈运动、咳嗽。
（3）术后1周门诊复诊，注意携带出院小结。
（4）若病情变化（如：切口出血、感染、阴囊肿痛等不适），及时就诊。可拨打科室电话：2292767或联系主管医生。
2血栓性外痔手术
2.1血栓性外痔入院宣教
（1）血栓性外痔是外痔的一种，表现为肛门部肿物，通常在急性期比较痛，可以是血栓导致静脉中血液淤积形成肿块，也可以是静脉发生破裂，血液渗到皮下，凝结成血栓而形成肿块。
（2）病因：血栓性外痔的基本病因可分为两类：第一类是由于肛周静脉炎而导致静脉内形成血栓，血栓堵塞血管，肛门血液回流受阻，局部血液淤积形成血肿。第二类是由于肛缘静脉受损而发生破裂，血液渗透到周围组织，在肛周皮下形成血凝块。
（3）诱发因素：①长期辛辣、油腻饮食可导致腹泻或便秘，尤其便秘时出现大便干结、用力排便的情况，更易出现静脉破裂而诱发血栓性外痔；②久坐、蹲厕过久、熬夜、劳累；③饮酒；④其他因素：比如妊娠等。
（4）症状：血栓性外痔常表现为突发肛门部皮下暗紫色圆形、椭圆形肿块，主要症状为剧烈疼痛、异物感明显，影响患者日常生活，甚至使患者行走不便，坐立难安。
（5）治疗：血栓性外痔发作较急，疼痛剧烈，急性期（48－72小时内）可行手术治疗，能很快缓解症状。血栓形成超过72小时，若疼痛不严重，可选择观察，保守治疗，在这种情况下，避免便秘、止痛和坐浴较手术切除能更快地缓解症状。急性期血栓性外痔通常需要手术治疗，主要包括血栓剥离切除术及改良血栓剥离切除术，其手术风险较低，患者痛苦小、恢复快。
2.2血栓性外痔出院指南
（1）注意肛周卫生。
（2）保持大便通畅。
（3）禁食辛辣刺激食物，多饮用白开水，注意休息，不要熬夜。
（4）1周后门诊复诊，注意携带出院小结。
（5）若病情变化（如：切口出血、创面肿痛流脓等不适），及时就诊。可拨打科室电话：2292767或联系主管医生。
（6）普外二科门诊随访（周一陈招武主任、周五夏悦明副主任全天门诊）。
3腋臭切除术
3.1腋臭切除术入院宣教
（1）腋臭俗称狐臭，主要症状是腋窝等褶皱部位散发难闻气味，影响患者的社会生活，严重者可以导致患者心理障碍。
（2）病因：狐臭还具有遗传性，并与性别、种族差异有关。由于大汗腺于青春期分泌旺盛，故本症多见于青壮年，随着年龄的增长，人体的衰老，大汗腺也逐渐退化、症状可以减轻或消失，大多数患者有家族遗传史。
（3）症状体征：腋臭患者环境温度一高，或心情较紧张，腋下就会不正常的过度出汗，并且发出令人不悦的味道。而过多的流汗和狐臭，会把衣服染黄，并留下久久不散的味道，造成清洁上的困扰。这种症状青春期最为明显，夏季天热容易加重。
（4）治疗：治疗的基本原则，是保持局部的清洁，去除分泌物以减少细菌的繁殖;局部使用止汗芳香剂，定时擦洗、擦药可以暂时缓解狐臭。若要永久去除异味则需要手术治疗。惯用的外科治疗方法是将腋下顶浆腺剥除，手术时在双侧腋下各做一至两个数公分的切口，直接将汗腺剥除，后将伤口缝合。
3.2腋臭切除术后出院指南
（1）术后多休息，2周内避免上肢过度活动，上臂禁止大幅度外展。
（2）术后切口每3天换药一次，术后12天拆线，拆线后2天可淋浴洗澡。
（3）术后手术部位避免沾水，以免细菌感染。
（4）术后忌食辛辣刺激食物和海鲜、牛羊肉等发物，多吃新鲜蔬菜和水果等。
（5）若病情变化（如：切口出血、切口肿痛、局部淤血明显等不适），及时就诊。可拨打科室电话：2292767或联系主管医生。
4皮下脂肪瘤
4.1皮下脂肪入院宣教
（1）皮下脂肪瘤是指发生在皮下组织的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。常表现为局限性肿块，边界清楚，呈圆形或分叶状，质地柔软，可以移动。多发生在颈部、肩部、背部、乳房及臀部的皮下组织。患者年龄多较大，儿童少见。
（2）病因：皮下脂肪瘤病因目前尚未明确，患者可有家族遗传倾向，表明遗传因素可能在疾病发展中起重要作用。此外，年龄在30~50岁、肥胖者是其发生的危险因素。
（3）症状：皮下脂肪瘤是发生于皮下组织的柔软肿瘤，不和表皮粘连，表面皮肤完全正常。略有弹性，可以被压变形，也易被推动。脂肪瘤可呈分叶状，用手指仔细捏摸即可觉出，如果瘤体较大较浅，用手指紧捏并使皮肤绷紧时甚至可以显出它的分叶形态。
（4）治疗：直径1cm内较小的脂肪瘤及多发脂肪瘤，一般不需处理。但是如果瘤体快速增大、导致局部疼痛，出现压迫症状，可行手术切除。多数在局麻下进行，创伤小，恢复快，术后并发症少。
4.2皮下脂肪瘤术后出院指南
（1）保持伤口敷料干洁，术后切口每3天换药一次，根据切口愈合情况拆线。拆线3日后可淋浴洗澡。
（2）术后宜清淡饮食，禁辛辣刺激食物，忌烟酒。
（3）若病情变化（如：切口出血、局部肿痛等不适），及时就诊。可拨打科室电话：2292767或联系主管医生。
（4）出院后7个工作日返院查看病理报告。
5肛周脓肿
5.1肛周脓肿入院宣教
（1）肛周脓肿，又称直肠肛管周围脓肿、肛门直肠周围脓肿，是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染，脓性渗出物聚集形成脓肿，常为肛腺阻塞感染（占90%左右）所致。肛周脓肿也可继发于外伤、克罗恩病、结核病、艾滋病及恶性肿瘤等。原则上，肛周脓肿的处理是切开和引流。30%~70%的肛周脓肿患者自发或手术引流后会继发肛瘘。
（2）病因：肛周脓肿的感染大多来源于肛隐窝感染，肛隐窝感染沿肛腺以及淋巴引流方向扩散到肛管直肠周围间隙，形成脓肿。另有少数肛周脓肿继发于外伤、克罗恩病、结核病、艾滋病及恶性肿瘤等疾病。
（3）症状：浅表肛周脓肿主要表现为肛门周围的持续性疼痛和肿胀，在坐立、行走或排便时可加重。深部脓肿可能会伴有会阴或腰骶部胀痛，脓肿较大会出现发热、寒战、乏力等全身症状，肛腺炎、直肠黏膜下脓肿及括约肌间脓肿可仅仅表现为肛门疼痛、排尿困难或里急后重。
（4）治疗：肛周脓肿患者如不及时就医处理，脓肿会逐渐增大并向四周扩散，容易导致治疗难度的增加和并发症的出现，应尽快就诊。婴儿的肛周脓肿主要表现为焦躁，尤其是排便、更换尿布时哭闹，需检查婴儿肛周皮肤是否有红肿、触痛等表现，及时就医。肛周脓肿一旦形成，应尽早切开引流，浅表的脓肿如肛周皮下脓肿可以在局麻下完成，位置偏深的脓肿则需要在腰麻甚至是全麻下完成。对于有糖尿病、炎性肠病等诱因的患者在切开引流的同时还应积极治疗原发病。
5.2肛周脓肿术后出院指南
（1）术后宜清淡饮食，禁辛辣刺激食物，忌烟酒，多饮水，保持大便通畅。
（2）保持肛门局部的清洁卫生。每次排便后建议温水清洗肛门周围，然后用干净毛巾擦干。
（3）术后切口每2-3天换药一次。
（4）保持规律生活，注意休息，早起早睡，避免熬夜，增强机体免疫力。
（5）若病情变化（如：切口出血、局部肿痛、发热等不适），及时就诊。可拨打科室电话：2292767或联系主管医师。
八、口腔科
1口腔肿物手术
1.1口腔肿物手术入院宣教
（1）口腔颌面外科不止涉及牙齿，面上除眼、耳、鼻外都是口腔颌面的就诊内容，不要跑错科室，专业的事情交给专业的我们；
（2）对于长期服用抗凝药物的病者，建议您前往您的诊疗医师，调整抗凝方案，一般口腔手术需要停止抗凝药物5-7天。
（3）女性患者要避开生理期，生理期我们是不建议手术治疗。一般生理期干净后2-3天。
（4）口腔肿物大部分不属于恶性肿物，请不要太担心，经过积极治疗，一般可以痊愈，本次手术后要定期复查；
（5）入院后要进行抽血等检查，评估病情，再决定手术治疗方案，必要时还需要前往口腔科门诊完善相关术前诊疗：如洁牙等；一般没办法马上手术。通常在第二天。
（6）术后
1.2口腔肿物手术术后出院指南
（1）局部肿胀：局部组织疏松，手术刺激后易肿胀明显，一般术后1周之内较重，2周后大部分消退，剩余轻微肿胀大约2-3个月消退完全。
（2）瘢痕消长：手术过程中涉及到的软组织，术后都会经历一段时间的瘢痕形成与逐渐软化的过程，一般需要3个月到半年左右，这段时间可能呈现切口红、硬，皮下组织质硬、延展性差等现象，两侧不对称，甚至引起表情不自然，请耐心等待其消退。瘢痕在彻底消退稳定后，通常不太会明显，多能达到1米以上社交距离看的不太清楚，但近距离看还是可见。但是也有个别人可能会出现增生，造成比较明显的疤痕，可能需要进一步后续治疗。
（3）感染：口腔手术属污染手术，虽然血运丰富、感染机率极低，但也可因机体抵抗力下降等因素可引起局部炎症，严重甚至化脓，需及时就诊，对症处理。
（4）如果出现术后麻木或感觉减退：一般在半年到一年左右逐渐恢复。
（5）两侧不对称：由于面部组织结构松软，尽管美学缝合设计，但术中仍然很难完全保证两侧处理的组织量完全一样，故术后可能出现不同程度的两侧不对称（发生率50%左右），一般多数轻微的不对称可随水肿消退和瘢痕软化而逐渐平复，个别如果在术后3个月仍比较明显，可以择期整形修复。
（6）术后由于肿胀、瘢痕、表情不自然等情况存在，需要有一定时间的容貌恢复期，故安排手术时请避开短期内重要的社交场合。
（7）术后立刻间断冰敷30-60分钟，之后3天内每天冰敷3-4次，每次30-60分钟。可以有效减少肿胀的程度。
（8）如无特殊交代，可不必服用抗生素。手术当天或术后第1天可能会比较疼痛，必要时可在睡前服用止痛药。
（9）关于术后饮食：术后当天进冷流食，1周内尽量进食稍软的食物，忌烟酒、鱼虾、辛辣刺激食物，餐后漱口液漱口。
（10）一周内唇部避免过分夸张表情，尽量少说话，避免大笑以及用力哈欠。可以刷牙，但注意轻柔，勿触碰伤口。
（11）术后5-7天拆线（遵医嘱）
（12）术后术区出现水肿、青紫、淤血等，属于正常现象，一般在术后2-3天时水肿最厉害，可服用消肿药。大部分在1-2周后逐渐消退，如发生肿胀淤血或疼痛加剧、出血等等，请立即联系医生。
（13）水肿时可能发生个别缝线脱落可能，一般不致伤口裂开，所以不必惊慌，将缝线突出即可。个别万一发生伤口裂开者请立即联系医生。
（14）手术中应用了皮下减张缝合，有些线结埋在里面，一般不会有问题，但也有个别人会对线结有些反应，主要表现为 局部隆起、硬结、分泌物、线结露出等等，如果发现到医院简单处理吧线结取出即可。
（15）涉及牙龈肿物切除，牙龈恢复可能需要一个月时间。
（16）最终效果可在术后3个月以后再评价，如果存在局部矫正不足或矫正过度，不对称或者局部不满意，可在3个月后再次修复。
（17）有关瘢痕的预防与治疗：术后尽量避免夸张表情，拆线 后5天起外用瘢痕软膏，连续应用3个月左右。如出现突起表面致密增生瘢痕，可局部注射类固醇激素软化（1月1次）；一般3个月到半年时间逐渐淡化，最终呈现扁平或凹陷软化瘢痕痕迹，如仍较明显可以用激光进一步弱化。
（18）半年后请携资料复诊。
九、肾内科
1慢性肾脏病5期半永久静脉插管术出院指导
（1）注意切口渗血情况,可压迫止血,若渗血严重返院处理。
（2）术后半个月可拆内切口的缝线,术后一个月可拆外切口的缝线。
（3）由专业透析护士进行导管护理操作。
（4）防止空气栓塞，管路夹子要夹紧。
（5）保持导管周围皮肤清洁干燥，定时更换敷料及导管护理。
（6）注意导管的固定与保护，避免头部剧烈活动，防止导管滑脱。
（7）应尽快建立其他透析用血管通路（比如自体动静脉内瘘或人工血管内瘘），待其他通路成熟后尽快拔除半永久静脉导管（除非血管通路医生已充分评估后告知可长期使用半永久静脉导管）。
2慢性肾脏病5期半永久静脉导管拔除术后出院指导
（1）注意原导管隧道口渗血情况，必要时压迫。
（2）注意观察原导管隧道口感染可能，必要时返院处理。
3慢性肾脏病5期动静脉内瘘球囊扩张术后出院指导
(1)术侧上肢24小时内切勿用力举重物及支撑身体等动作,以防穿刺点渗血。
(2)注意穿刺点渗血情况，必要时压迫止血。
(3)内瘘侧上肢，不缠紧绷带、不测血压、不穿刺抽血、局部避免受压，避免衣着过紧，不患侧卧位，不拎重物，避免外伤。
(4)保持内瘘皮肤清洁、干燥，每次透析前用肥皂和清水清洁径路部位皮肤。
(5)透析结束拔针后用无菌棉球压迫止血，压迫时间和压力要适当；
(6)喜疗妥擦拭，湿热敷应选择在穿刺后24小时进行；
(7)经常检查内瘘是否通畅，一旦闭塞及时返院处理。
(8)注意透析血流量，一旦血流量小于200要及时返院处理。
(9)注意定期服用相关药物，延长内瘘使用寿命。
4慢性肾脏病5期动静脉内瘘术后出院指导
(1)术后1周开始握拳锻炼，促进内瘘成熟。
(2)术后2周拆线。
(3)术后8周返院评估内瘘建立穿刺计划。
(4)内瘘侧上肢，不缠紧绷带、不测血压、不穿刺抽血、局部避免受压、注意保暖，避免衣着过紧，不患侧卧位，不拎重物，避免外伤。
(5)保持内瘘皮肤清洁、干燥，每次透析前用肥皂和清水清洁径路部位皮肤。
(6)透析结束拔针后用无菌棉球压迫止血，压迫时间和压力要适当；
(7)喜疗妥擦拭，湿热敷应选择在穿刺后24小时进行；
(8)经常检查内瘘是否通畅(正常通畅内瘘血管触摸有震颤感,靠近耳朵听有嗡嗡的颤音)，发现不通畅及时返院处理。
(9)注意透析血流量，一旦血流量小于200要及时返院处理。
肾内科病房联系电话：0593-2292608，血液净化中心联系电话：0592-2292639 肾内科门诊安排:
星期 |
星期一 |
星期二 |
星期三 |
星期四 |
星期五 |
2诊室 |
潘淼 |
李大勇 |
刘小华 |
潘淼 |
李大勇 |
3诊室 |
韦永光 |
谢鸣部 |
韦永光 |
谢鸣部 |
刘小华 |
肾内科门诊位于门诊3楼D区
