52岁的陈先生(化名)有 8 年糖尿病史,平时吃药不太规律,血糖也没好好监测。8 天前,他突然剧烈上腹痛,还反复畏冷、寒战,被确诊为右侧肝脓肿住进了我院肝胆胰脾外科。据悉,这是他第二次来到该科室。
入院后,肝胆胰脾外科主任医师林德新医疗团队为他制定了“精准抗感染 + 微创引流 + 严格控糖”的方案:一边用抗生素彻底清菌,一边在超声引导下引流脓液,同时联合内分泌科把他的血糖稳稳控制在安全范围。

经过近3 周的治疗,陈先生腹痛消失、体温正常,脓肿明显缩小,顺利康复出院。出院那天,他特意送来一面锦旗,红底金字的 “医术精湛,仁心仁术”。这是一份信任,更是一份是责任。
那么,为什么血糖高的患者更容易得肝脓肿呢?
首先长期高血糖会“麻痹” 我们的免疫细胞,让它们没法有效吞噬、杀灭细菌,肝脏就成了病原体容易入侵的薄弱环节。其次血液里糖分太高,会给细菌提供绝佳的繁殖条件,一旦感染,脓肿长得更快、扩散更凶,也更难控制。另外,糖友的肝脓肿早期信号很隐蔽:乏力、低热、轻微腹痛,很容易被当成 “血糖波动” 或普通感冒。等出现剧烈腹痛、高烧时,脓肿往往已经很大了。
林德新也提醒大家,控糖,是第一道防线。规律测血糖、遵医嘱按时吃药或者打胰岛素,别让血糖大起大落。把空腹血糖稳在7mmol/L 以下、餐后 2 小时稳在 10mmol/L 以下,才能从根源上减少感染风险。警惕“预警信号”如出现不明原因的乏力、低热、上腹部隐痛,甚至畏冷、寒战,别硬扛!及时去查肝脏超声和血常规,早发现才能早治疗。治疗别 “见好就收”,一旦确诊肝脓肿,一定要听医生的话,完成足疗程的抗生素和引流治疗,擅自停药或提前出院,很容易让病情反复。