近日，我院妇科联合麻醉科、心内科、心胸外科、肾内科等多学科团队，成功为一名73岁高龄、合并高血压、心房颤动、10cm卵泡膜纤维瘤伴大量胸腹水（Meigs综合征）的危重患者实施经腹全子宫+双附件切除术。患者术后顺利度过尿少等并发症关，于术后第六天康复出院。

此次高难度手术的成功，充分展现了医院在复杂妇科肿瘤、高龄危重患者围术期管理的综合实力，也是上海市第一人民医院妇科肿瘤名医工作室落地后，优质医疗资源下沉、服务闽东百姓的又一标志性成果。

73岁的吴奶奶（化名）因胸痛、腹部胀痛入院，检查发现盆腔内直径达10cm的实性占位，合并双侧胸腔积液、大量腹水，日常活动受限，夜间不能平卧，病情十分危重。结合影像学与实验室检查，临床高度怀疑为卵巢卵泡膜纤维瘤合并Meigs综合征。这类肿瘤虽多为良性，但因体积巨大、分泌刺激因子，会引发顽固性胸腹水，极易被误诊为晚期恶性肿瘤。

“患者高龄，基础病复杂，手术与麻醉风险呈指数级上升。”我院妇科主任医师陈惠华表示，患者基础疾病叠加，给诊疗带来多重挑战：一是高龄+巨大肿瘤+胸腹水，心肺受压严重，通气与换气功能受损，围术期呼吸衰竭、循环崩溃风险极高；二是高血压病史+心房颤动，心肌缺血、心衰、脑卒中、恶性心律失常风险显著升高；三是盆腔解剖结构被巨大肿瘤推挤变形，手术分离难度大、出血风险高；四是老年患者脏器储备功能差，术后易出现尿少、感染、血栓等并发症。单一学科难以应对，必须启动多学科协作（MDT）。

为此，陈惠华牵头启动MDT 多学科会诊，联合上海市第一人民医院席晓薇名医工作室专家线上指导，同步联合我院麻醉科、心内科、心胸外科、放射科等进行全面评估、周密制定方案。

3 月 17 日，手术顺利实施。麻醉科黄玉景团队实施精准麻醉与全程监护，精细调控血流动力学，为手术保驾护航。陈惠华、杨雷手术团队在解剖移位、严重粘连的复杂条件下，完整切除肿瘤及全子宫、双附件，出血控制理想，术后病理与术前诊断一致。

术后患者出现尿少、代谢性酸中毒，多学科立即联动处置，精准治疗后迅速好转。胸闷、腹胀缓解，胸腹水消退，生命体征平稳，六日后顺利出院。

此次救治彰显了医院四大核心能力：复杂妇科肿瘤精准诊疗、MDT 高效闭环管理、高危患者麻醉与围术期管理达省级先进水平、名医工作室技术赋能成效显著。

我院妇科将持续深化合作、做强多学科协作，不断攻克疑难重症，为闽东女性健康提供更优质医疗保障。