近日,我院疝与腹壁外科团队凭借精湛医术,为71岁的汤先生(化名)成功实施院内首例高难度侧方单孔腹腔镜下双侧腹股沟疝修补手术(L-SILTEP),不仅破解了复杂病史带来的手术困境,也彰显了科室在疝病诊治领域的顶尖水平。

八年前,汤先生因直肠恶性肿瘤先后接受腹腔镜下直肠癌根治术与回肠造口还纳术,两次大型手术虽成功抗癌,却改变了他腹壁与腹腔的正常解剖结构,为后续健康埋下隐患。今年,汤先生发现双侧腹股沟区出现可复性包块,还伴随明显坠胀感,经检查确诊为双侧腹股沟疝。

“看似普通的疝气,因患者特殊的手术史,难度远超常规病例。”疝外科主治医师陈科杰介绍,八年前的手术可能导致腹腔多发粘连,常规腹膜外技术(TEP)难以施展,而进入腹腔的微创手术(TAPP),在“二次开发”的复杂解剖区域操作,犹如在布满障碍的地形上施工,风险极高。

面对挑战,医疗团队量身定制了“新、微、快”的手术方案:
“新”——在采用完全腹膜外疝修补术,全程在腹膜外潜在间隙操作,避开复杂腹腔环境,减少肠道刺激与损伤;
“微”——在极致微创的单孔技术,考虑到患者右侧腹部及脐下布满旧疤痕,团队仅在左侧腹部做一个2厘米横切口,便完成双侧疝气修补;
“快”——体现在手术与康复的双重高效,术中仅耗时1小时,术后6小时患者即可进食,12小时下床活动,48小时便顺利出院,大幅降低并发症风险与住院成本。
“无论病史多么复杂,我们都坚持个体化精准治疗,以最小创伤实现最确切修补。”陈科杰表示。
术后,汤先生坠胀感消失,恢复情况远超预期,现已康复出院。