近日,宁德市医院ECMO省级分中心与屏南县总医院紧密协作,成功完成一例危重心源性休克患者的跨院ECMO救治及转运。此次行动不仅为患者赢得了生机,也标志着区域ECMO协同救治体系进入成熟运行阶段。

2月7日,一名70岁女性因急性广泛前壁心肌梗死收治于屏南县总医院ICU。患者入院时已错过溶栓及急诊PCI最佳时间窗,病情迅速恶化,并发急性心力衰竭、心源性休克。虽经气管插管机械通气及大剂量血管活性药物联合应用,血压仍持续偏低,波动于70-80/38-56mmHg,生命垂危,具备紧急行体外膜肺氧合(ECMO)治疗指征。
屏南县总医院ICU医师第一时间联系宁德市医院ECMO省级分中心请求支援。接到通知后,宁德市医院迅速响应,当晚即派出张天大、郑志洲两位ECMO专家,携带全套ECMO设备及管路奔赴屏南县医院。抵达后,专家团队快速评估病情,精准完成右股动脉、右股静脉血管通路建立,经历20余分钟即顺利实现ECMO转流。患者循环状态即刻得到改善。

考虑患者病情危重且转运风险极高,经双方医院及家属充分沟通,两位专家决定随车护航,于当夜通过120急救转运车将患者安全转至宁德市医院ICU继续治疗。转运途中ECMO运行平稳,患者生命体征稳定。入院后,宁德市医院ICU乐道平、邓云、周寿坤团队为患者制定了个体化综合治疗方案,持续ECMO支持、呼吸机辅助通气、间断重症超声评估、抗板抗凝调脂、抗感染、营养心肌及脏器保护等。经过4天的积极治疗,患者血管活性药物逐步减量并最终停用,神志转清,心功能指标持续好转。

2月12日,经全面评估,患者成功脱离ECMO支持。后续根据家属意愿,患者转回屏南县总医院进行后续治疗。
此次跨院ECMO救治及转运的成功实施,充分展示了宁德市医院ECMO省级分中心的快速反应能力与专业技术水平,也体现了区域医疗协作机制在危重症救治中的关键作用。当前,区域ECMO合作时机已全面成熟,院间ECMO转流及跨院转运流程顺畅、执行高效,为今后更多急危重症患者构筑起一条高效、安全的生命转运通道。