“真没想到,竟然会有这么多的石头!”61岁李阿姨的儿女在查看医生给的标本时感到震惊,小小的胆囊竟会长出这么多的结石。
住院前5天,李阿姨因吃了几块油腻的猪蹄后,突发持续性腹痛,在家人陪伴下紧急前往宁德市医院肝胆胰脾外科就诊。经过详细问诊和CT检查,接诊的主任医师林德新发现李阿姨的胆囊被结石填满并出现急性胆囊炎。由于结石数量多、炎症明显,医疗团队先进行抗感染治疗,待炎症控制后,于8月20日为李阿姨施行了腹腔镜胆囊切除术,手术过程顺利,创伤小、出血少。8月25日,李阿姨恢复良好,康复出院。
令人惊讶的是,术后对切除的胆囊标本进行AI图片分析,竟精确数出了184颗大小不等的结石!也是目前我科发现胆囊结石数最多的病例。这一结果不仅连家属感到震惊,也再次提示疾病形成的长期性和隐蔽性。
术后交流中,李阿姨表示,自己20几年前就发现患有胆囊结石,但她十分困惑:“我平时三餐很规律,很少在外吃饭,怎么还会得胆结石呢?”
林德新解释,胆囊结石的形成与多种因素有关。李阿姨本身存在多次妊娠史、高龄和体重偏高等危险因素:“多次妊娠的女性因体内雌激素水平变化、增大的子宫压迫胆道,加之孕期、哺乳期常常摄入高脂高热量饮食,容易导致胆汁成分改变、胆固醇过饱和,从而形成结石。”此外,体质指数(BMI)超过28的女性也是胆石症高发人群,应格外注意定期筛查和体重管理。
医生强调,无症状胆囊结石同样值得警惕,尤其避免进食油腻食物诱发胆囊炎。同时结石长期存留不仅可诱发急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等急症,还可能损伤胆囊功能,甚至增加胆囊癌变风险。他建议,一旦发现胆囊结石,不论有无症状都应定期随访专科医师,必要时尽早干预。
延伸阅读:
哪些人容易得胆囊结石?
1、女性,尤其是多次妊娠、长期口服避孕药者;
2、肥胖人群(BMI ≥ 28);
3、40岁以上中年人群;
4、高脂饮食、长期不吃早餐、快速减肥者;
5、合并糖尿病、肝硬化等基础疾病患者。