勇闯手术禁区!我院介入血管外科成功完成一例复杂腹主动脉夹层“四开窗”支架植入术

发布日期:2025-07-22 浏览量:

近日,我院介入血管外科团队成功完成一例复杂腹主动脉夹层“四开窗”支架植入术。这例高难度微创手术的成功实施,不仅挽救了患者的生命,更标志着我院在复杂主动脉疾病救治及介入治疗领域的技术实力实现了重大突破,正式迈入全微创治疗时代。这也是我院国家重点专科建设取得的一大成效。

52岁的患者尹先生7年前曾因主动脉夹层在我院接受胸主动脉腔内隔绝术。近期复查发现其腹主动脉夹层动脉瘤进展迅速,假腔累及一侧肾脏供血,随时存在破裂致命风险。面对这一涉及内脏动脉分支的“手术禁区”,传统开放手术创伤巨大、风险极高。我院介入血管外科团队迎难而上,联合多学科进行缜密会诊,最终决定采用目前国际前沿的微创技术——复杂腹主动脉夹层动脉瘤腔内修复术加四分支开窗术(fEVAR/bEVAR)。

据介入血管外科主任医师崔元生介绍,该技术被誉为血管外科“皇冠上的明珠”。其精髓在于,根据患者内脏分支血管(如肾动脉、肠系膜上动脉等)在主动脉上的精确位置,在人工血管上精准“开窗”。手术中,医生通过微小的血管开窗通道,将支架精准输送至分支血管,在隔绝夹层动脉瘤的同时,确保所有重要分支血管的血流通畅无阻。“开窗”数量越多,对术前影像评估精度、支架定制工艺、术者操作技巧的要求就呈几何级数增长。“四开窗”手术容错率极低,任何一个窗口的错位都可能导致分支血管堵塞,引发器官缺血坏死,是对团队综合实力的终极考验。

术中开窗

凭借充分的预案和周密的准备,手术团队在麻醉科、导管室等科室通力协作下,成功完成了这一例宁德市开创性手术。术中造影显示:腹主动脉主体支架及四个内脏动脉分支支架均完美贴合,血流通畅,动脉瘤被完全隔绝,无内漏发生,所有重要分支血管均得到完美重建。更令人欣喜的是,得益于微创技术的显著优势,尹先生术后即刻清醒,恢复顺利,仅住院3天便出院,充分体现了微创手术创伤小、恢复快的核心优势。

术前、术后造影,分支血管通畅

术中精准开窗

此例“四开窗”手术的成功开展,不仅是我院介入血管外科技术实力的有力证明,更是宁德市复杂主动脉疾病微创治疗领域的里程碑事件。它标志着我院已具备独立开展此类国际尖端高难度手术的能力,能为区域内的复杂血管疾病患者提供更微创、更安全、更高效的诊疗选择,让患者在“家门口”就能获得顶尖的医疗服务。

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