高血压肾病是长期血压失控引发的肾小动脉硬化性疾病，属中医“眩晕”“水肿”“虚劳”范畴，核心病机为阴阳失调、肝肾亏虚、痰瘀内阻 。中医强调“未病先防、既病防变”，通过整体调理可有效延缓肾功能恶化，下面从多方面分享健康管理要点：

一、病因认知：明辨根源，远离诱因

-核心诱因：长期情志失调（焦虑、易怒）致肝失疏泄，饮食不节（高盐高脂、肥甘厚味）损伤脾胃，年老体衰致肾元亏虚，最终引发气血瘀滞、肾络受损 。

-早期信号：夜尿增多、尿中泡沫增多、轻度水肿、头晕胀痛，出现这些症状需及时检查肾功能与尿液。

-高危并发症：需警惕电解质紊乱、肾性贫血、肾功能衰竭，日常需关注乏力、恶心、胸闷等异常表现。

二、饮食调护：辨证施食，护肾降压

核心原则

-严格低盐（每日＜6g，透析患者＜3g）、低脂、低糖，忌咸菜、油炸食品、动物内脏及高糖饮料。

-适量饮水（每日1500-2000ml，透析患者遵医嘱调整），避免憋尿加重肾负担。

-多吃高维生素、高纤维食物，透析患者需慎食香蕉、橙子等高钾食物，可选苹果、梨等低钾水果。

辨证食疗方

-肝阳上亢型（头晕易怒、耳鸣）：芹菜粥、菊花粥，或用钩藤30g水煎代茶饮。

-痰湿内阻型（头重如裹、胸闷）：荷叶粥、薏苡仁山药粥（透析患者注意控钾）。

-肾虚型（腰膝酸软、夜尿多）：何首乌粥、核桃黑芝麻糊，可配合杜仲15g+桑寄生15g水煎服。

-瘀血内阻型（口唇紫暗、腰痛固定）：丹参茶（丹参30g水煎），适量食用黑木耳、山楂。

三、起居调护：顺应天时，养精护肾

-作息规律：遵循“夜卧早起”，22点前入睡，避免熬夜耗伤肝肾之阴，每日保证7-8小时睡眠。

-适度运动：非透析日可练太极拳、八段锦等舒缓运动，每次30分钟左右，以微微出汗为度，忌剧烈运动；晨起活动需缓慢，防体位性低血压 。

-保暖避邪：尤其注意腰腹、足部保暖，透析日避免受凉感冒，春季需“防躁动、防过敏”，减少病情波动。

-监测管理：每日固定时间测血压，定期查尿常规、肾功能，记录尿量及泡沫情况，为调治提供依据。

四、情志调理：疏肝解郁，稳血压护肾

-中医认为“怒伤肝、思伤脾”，不良情绪会导致血压骤升、加重肾络瘀阻，需保持心态平和。

-调节方法：可通过听舒缓音乐、冥想、养花种草转移注意力，也可练习放松功（闭目养神、意守丹田，每次15-30分钟）。

-家庭支持：多与家人沟通，避免情绪郁结，保持乐观心态是病情稳定的关键。

五、中医特色护理：简易外治，辅助康复

穴位按摩（每日2次，每次3-5分钟/穴）

-核心穴位：涌泉穴（足底前1/3凹陷处）、太溪穴（内踝后凹陷）、三阴交（内踝上3寸），可滋阴益肾、调血压 。

-辅助穴位：头晕加按风池穴、曲池穴；水肿加按足三里、丰隆穴。

其他外治

-耳穴贴压：用王不留行籽贴压肾、肾上腺、内分泌等耳穴，每日按压3-5次，双耳交替，每周更换1次。

-艾灸调理（阳虚体质适用）：艾灸肾俞、关元、气海穴，每次15分钟，每周2-3次，可温补肾阳、通经活络 。

六、用药与复查：遵医嘱，防复发

-中药调理：需在中医师辨证后用药，如肾虚型可服六味地黄丸，肝阳上亢型可服松龄血脉康胶囊，不可自行购药或调整剂量。

-中西结合：降压药需规律服用，不可擅自停药，中医调理可辅助减少西药副作用、保护肾功能 。

-定期复查：每3-6个月查肾功能、尿蛋白定量、电解质，每季度可做一次中医体质辨识，调整调养方案。

重要提醒

高血压肾病病程长、不可逆，治疗核心是“控血压、护肾脏、防并发症”，中医调护需与现代医学治疗相结合，不可替代透析或降压药治疗。若出现水肿加重、尿量骤减、恶心呕吐、血压持续升高（＞160/100mmHg），需及时就医。