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    乳腺增生症,中医有几招

    2025-11-06    黄雯晖 点击:

     

    乳腺增生症是既非炎症又非肿瘤的良性乳房疾病,其发病率占乳房疾病的首位。主要症状是乳腺疼痛、结节或肿块,部分病人合并乳头溢液。一般认为内分泌功能失调是主要的发病因素,长期的不规律饮食、不良的生活方式、精神压力过大、多次人流、月经紊乱、过多使用含有激素类的营养品或化妆品,以及情绪不稳定、焦虑、抑郁的心理状态等均可引起或加重本病。

    乳腺增生症中医称之为“乳癖”,中医认为,乳房与脏腑、经络、气血关系甚密,乳房位于胸中,为多条经脉交会之所,如足厥阴肝绕乳头;足阳明胃经贯乳中;足太阴脾经络乳外侧;足少阴肾经支脉入胸中而与乳联;任脉循腹里,上关元至胸中;冲脉挟脐上行,至胸中而散。从经络循行可以看出,本病与肝、脾、胃、肾、冲任相关。其治疗方法主要有以下几种。

    一、中药内治

    根据辨证分型进行治疗,对不同的证型组方用药。如可将乳癖分为:(1)肝郁气滞型:乳房胀痛或走窜样疼痛;乳腺结节或肿块质韧不坚,或结节肿块不明显;症状随情绪喜怒或月经周期消长变化;伴有精神抑郁、胸闷、易叹息;多见于青壮年女性。治以疏肝解郁、理气疏络,中成药可选用乳癖散结胶囊或乳癖消片;(2)冲任不调型:乳腺结节或肿块明显,乳房疼痛较轻;月经量少色淡或月经延期、闭经;多见于中老年女性。治以补益肝肾,调摄冲任,中成药可选用丹鹿胶囊;(3)脾虚痰结型:乳房胀满周期更长,不一定和月经周期有明显相关性,往往有劳累后加重的特点或乳房疼痛不甚;伴有神疲倦怠、食欲不佳、大便不成形;舌胖大、舌边齿痕。治以健脾益气,化痰散结。中成药可选用逍遥丸;(4)阳虚寒凝型:乳房疼痛日久难消、肿块较硬、遇寒则重,伴有畏寒肢冷、少腹冷痛、胸闷烦躁、面色白、舌胖苔白、脉沉细等。治以温阳散寒,养血化痰。兼夹其他症状明显者,推荐用药情况如下:如兼夹肝火上炎症状明显者,表现为乳房胀痛、有灼热感;伴随口干口苦,心烦易怒等。治以清热平肝,中成药可选用夏枯草口服液;兼夹血瘀症状明显者,表现为乳房针刺样疼痛,伴随月经色暗、有血块及舌暗有瘀斑或瘀点等。治以活血化瘀通络。中成药可选用红花逍遥片;兼夹痰凝症状明显者,表现为乳腺结节或肿块质韧,可见局限或弥漫性腺体增厚,乳房疼痛不甚;伴随腹胀有痰、多体胖。治以化痰软坚散结。中成药可选用小金胶囊或小金丸。其次,在辨证论治的基础上结合女性月经周期各阶段的特点进行治疗,如可针对经前期和经后期2个阶段辨证用药,也可针对经前期、行经期和经后期3个阶段辨证用药。具体处方可以咨询当地中医医师。

    二、中药外敷

    将中药加工打粉,制成药膏,贴于乳腺结节增生处或疼痛的皮肤

    上。常用药物可分为四大类。(1)具有散结消肿止痛作用:如三七、昆布、海藻、白芷、牡蛎、橘核等;(2)具有疏肝解郁、清热凉血作用:如白芍、郁金、丹参、川楝子、皂角刺、大黄等;(3)具有化痰散结、清热消肿作用:如浙贝母、芒硝、蒲公英、王不留行、夏枯草等;(4)具有活血化瘀、理气通经作用:如乳香、没药、冰片、香附、三棱、莪术、川芎、延胡索、红花等。外敷用药更针对乳房肿块、疼痛的主要症状进行治疗,以活血化瘀、消肿散结为主。

    三、针刺疗法

    行经期:疏肝养血益气,调经止痛,主要取郗门、屋翳、合谷、三阴交、太冲、太溪为主。刺痛者加血海,痰盛者加丰隆。经前、经后期:补益肝肾,调理冲任,使气血充盛运行通畅。主要取天宗、肩井、肝俞、心俞、神道、命门、阴谷等穴位治疗。

    四、耳穴疗法

    用王不留行籽耳穴贴压治疗本病,可分为两组穴位分别轮换贴压。Ⅰ组:可选神门、皮质下、内生殖器、内分泌、胃、肝;Ⅱ组:安眠、肝阳(耳尖)、三焦、乳腺、肾、胆。每次只贴一组,贴后用手轻按3~5min,以发热或疼痛感能接受为宜。隔两天换另一组穴位,以避免穴位疲劳。

    此外,治疗乳腺增生症还必须进行情志、饮食等方面的调摄。因情志变化是乳腺增生症重要发病因素,所以,对就诊的患者应给予必要的解释和安慰,告知其焦虑、忧郁、动辄发怒等对本病有负面影响,应予以避免,强调学会排解不良情绪的重要性。现代医学认为乳腺增生的发生是内分泌激素失调引起的,其中以体内雌激素水平升高为主。雌激素主要由卵巢分泌,但脂肪亦可转化为雌激素,故饮食上须控制高脂肪、高热量的摄入,少吃油炸、辛辣刺激性、过甜、过咸的食品。对于脾虚的患者,避免生冷寒凉的食物。此外也要告知日常生活起居的注意事项,如避免熬夜、长时间看电脑等。对这些保健措施不予重视也会使治疗效果受到影响。