医案名称

慢性肾衰

患者姓名

陈来增

性别

男

出生日期

1981-06-25

出诊时间

2017-06-16

医院病历号

主 症

腰酸乏力舌暗红少苔脉细弱

病 名

肾衰病

症 名

气阴两虚夹湿夹淤

治则治法

益气养阴通腑泻浊

治疗方剂

参芪地黄汤加减

治疗效果

好转

其他治疗措施

低盐、低脂、优质低蛋白饮食

案语

参芪地黄汤是在六味地黄丸基础上去泽泻，加人参、黄芪、生姜、大枣而成，功以补益为主，治肠痈溃后气血大亏之证。肠痈久溃不敛，淋沥不已，耗气伤津，精血亏虚，正虚邪恋，缠绵不愈。故本方扶正以托邪外出，益气养阴为主，补益为其本；补中兼泻，使邪气不致于流连。方中用黄芪补气托毒，敛疮生肌；人参甘温益气补虚，以增黄芪之力；熟地黄滋阴补肾，填精益髓；山药健脾滋肾，亦能固精；山茱萸补养肝肾，并能涩精；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运；生姜、大枣相配，补脾和胃，调和气血；人参合大枣补益心脾以资气血生化之源。全方共奏补益气血，托疮生肌之功。参芪地黄汤经加减化裁后，可用于治疗糖尿病、反复尿路感染、慢性湿疹等，其中以治疗气阴两虚为主证的肾脏病者为最多。

关键词

肾衰病气阴两虚夹湿夹淤参芪地黄汤

老师审批意见

疗效确切，分析中肯。

整理者

张荣东

时间

2017-09-19