患者姓名

郑某

性别

男

出生日期

1960.6

出诊时间

2017.9.11

医院病历号

主症

主诉：盗汗半个月。现病史：患者外感后反复盗汗半个月，余无特殊不适，大便溏或有失禁，舌暗红苔薄黄脉近数。体检多次发现转氨酶增高。方拟当归六黄汤加减：黄芪15g，当归10g，熟地15g，生地15g，黄连6g，黄柏10g，黄芩10g，野燕麦15g，浮小麦15g，白芍10g，郁金10g，谷芽10g *4剂，日一剂，水煎服。

2017.9.19二诊：药后症减，舌脉同前，中药守上方去熟地，加柴胡6g *3剂。

2017.9.22三诊：盗汗已除，精神转佳，舌红苔薄黄脉近数。方药：黄芪15g，党参15g，麦冬12g，五味子5g，青皮5g，陈皮5g，苍术10g，白术10g，黄柏10g，当归10g，升麻6g，泽泻10g，甘草6g *7剂。

此后2018年11月，2019年6月皆因盗汗又作就诊，均以当归六黄汤加减获效。

病名

盗汗

证名

气阴两虚，虚热内扰

治则治法

益气固表，滋阴清热

治疗方剂

当归六黄汤加减

治疗效果

治愈

其他治疗措施

案语

李东垣的当归六黄汤是为盗汗而设，朱丹溪评价此方为“治汗之神剂”，但此盗汗本质实属“脾虚”，脾胃气虚，阴火内盛，迫津外泄，发为盗汗。脾虚盗汗的治疗抓病机，最主要在于补脾益胃，以“甘温除热”。

关键词

盗汗；当归六黄汤

老师审批意见

分析中肯

整理者

黄雯晖

时间

2019.12.30