患者姓名

苏某某

性别

男

出生日期

1969.10

出诊时间

2020.4.9

医院病历号

主症

主诉：盗汗2天。现病史：患者近2天来出现盗汗，口淡纳呆，心背部时有不适，饭后为甚，夜寐欠佳，大便软，溲时黄，舌红苔薄黄中厚，脉近数。平素易口舌生疮。方药：黄芪15g，当归10g，熟地12g，生地15g，黄连6g，黄柏10g，黄芩10g，浮小麦15g，野燕麦15g，芡实10g，淮山15g，谷芽15g，山萸肉10g *3剂，日一剂，水煎服。

2020.4.12

二诊：药后盗汗局限于胸颈部，胃脘胀闷不适，舌暗红苔黄腻，脉近数。中药守上方去芡实、淮山、谷芽、山萸肉，加厚朴10g，苍术10g，茵陈15g，白蔻仁6g（后入）*5剂

2020.4.29随访诉药后诸症悉除。

病名

盗汗

证名

气阴两虚，湿热内扰

治则治法

益气滋阴，清热化湿

治疗方剂

当归六黄汤加减

治疗效果

治愈

其他治疗措施

案语

李东垣强调脾胃内伤为致病之本，脾胃气虚，则阴火内生；也正是由于脾胃气虚，无力运化水湿，所以湿浊中生。 因此湿热内蕴是脾胃病常见的病理产物，也是其致病因素。 有学者认为湿热是阴火的一种重要表现形式。 所以，阴火亢盛时，李东垣每借苦寒药物从权施治。 因此本方用黄连、 黄柏、 黄芩等苦寒之品， 旨在清热燥湿。二诊胃脘胀闷不适，加厚朴、苍术、茵陈、白蔻仁，加强理气燥湿。

关键词

盗汗；当归六黄汤

老师审批意见

分析中肯

整理者

黄雯晖

时间

2020.12.30