气泡悄悄溜进腰椎管 竟出现腰椎间盘突出一模一样的症状

发布日期:2024-04-18 浏览量:

腰腿痛、下肢麻木乏力

很多人都会觉得是患上了腰椎间盘突出

但兰阿姨却遇到了少见的情况

以为是腰椎间盘突出

常规治疗一段时间却效果甚微

到我院检查后

竟发现是气泡悄悄溜进了腰椎管

 

68岁的兰阿姨做家务时突发左侧腰腿疼痛,后逐渐出现左下肢麻木乏力的症状,兰阿姨心想自己应该是腰椎间盘突出。为了止痛,兰阿姨尝试了许多方法,但效果甚微。半个月前,兰阿姨来到宁德市医院脊柱外科就诊,经腰椎间盘CT检查后,发现兰阿姨并非腰椎间盘突出,而是椎管内出现气泡,压迫了左侧L4、L5神经根,产生了腰腿疼痛的症状,这种现象极为少见,目前保守治疗症状无减轻,医生建议患者住院治疗。

兰阿姨住院后左下肢疼痛症状加重,给与口服+静脉联合止痛药物治疗无效,夜不能寐。宁德市医院脊柱外科微创团队仔细查体及阅片,考虑兰阿姨椎管内气泡同时压迫左侧L4、L5神经根,为张力性气性囊肿,建议手术治疗,常规手术减压损失大,容易破坏脊柱稳定结构。脊柱外科主任医师黄建军表示,我院UBE脊柱内镜技术属于省内领先水平,可使用UBE脊柱内镜技术同时减压两根神经根,彻底清除病灶。

随后,脊柱外科主治医师魏林文团队为兰阿姨做了“UBE脊柱内镜下椎管减压术”。术后患者左下肢疼痛改善,复查腰椎管内气泡消失。

腰椎管内的气体从何而来?

椎管内气体通常是由于腰椎及椎间盘组织退变后产生的,由于椎间盘内压增加,通过椎间盘裂隙进入椎管而不伴髓核突出,因椎管内缺少对气体再吸收的血管网,气体积聚可持续存在,进而产生对神经根的压迫。其主要成分为氮气。由于椎间盘内压力的变化进入椎管,进而产生椎管内积气,当气体积聚在神经根周围,出现张力性气泡时会引起类似于椎间盘突出一样的临床症状,这种情况非常少见。

魏林文医师介绍,椎间盘及椎管内积气现象在老年患者中较为常见,但是椎管内积气大部分不会引起临床症状,且气体会慢慢吸收,所以当患有椎管内积气时不必过分担忧,只有出现神经根压迫症状时,才需临床治疗,同时并非所有产生症状的患者均需要微创手术治疗,建议就诊脊柱外科门诊给予专业的治疗建议。

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