王某，男，29岁，患者于3年前感冒后，突然出现头面浮肿，腰痛，小便频数，在当地医院诊断“急性肾炎”，经多方治疗无效，浮肿、腰痛反复发作。近1月来，头面四肢浮肿加剧，按之凹陷，腰痛绵绵，头晕，耳鸣，困倦乏力，尿黄而短少，大便秘结，舌体胖，舌质淡，苔薄白，脉濡细数。治疗拟温阳利水，健脾化湿。不慎于10月29日感受外邪而致浮肿加剧，尤以下肢肿为甚，胸闷烦躁，头晕欲吐，腹胀尿少，每日只有30~50ml，检查尿常规：蛋白+++，红细胞0~5，白细胞0~4，颗粒管型0~1。非蛋白氮34.7mg/L，二氧化碳结合率51容积%，BUN96mg/L，肌酐4mg/L，血浆蛋白：总蛋白4.2g/l，A2.52%，G 1.63%。肝功能正常，胆固醇166mg%。予中药内服：蛇舌草、败酱草、土茯苓、熟附片、车前草、泽泻、云苓、太子参，每日1剂，并用中药煎灌肠结肠透析。（其组方： 蛇舌草30g 半边莲30g 大黄15g 蒲公英15g 玄明粉10g 附子15g 鸡血藤10g，加水2000ml，兼至300~400ml，入玄明粉、大黄同煎过滤。①先用温盐水或温开水清洁灌肠排解大便。②患者侧卧后，取20~22号肛管，从肛门插入约20cm左右，用加热之透析液，每次150~200ml，缓缓注入肠腔，30~40滴/分，每日1次，每晚取60ml做为保留灌肠）。3天后精神、食欲恢复正常，浮肿大减，尿量增加至1200-1600ml/日，仅见头晕，下肢沉重，七天后复查：非蛋白氮15mg/L，BUN3.2mg/L，肌酐2.14mg/L。尿蛋白（+），红细胞0~2，白细胞0~1，后健脾益肾，解毒燥湿，巩固疗效，病情稳定后患者未来复诊。
